“新医科”背景下《法医学》“课程思政”教学策略探索
王颖, 邓建强

表2 《法医学》“课程思政”要素及教学策略
Tab. 2 Ideological and Political Education elements and teaching strategies in Forensic Medicine courses
主要教学内容思政要素及切入策略相关素材及依据思政教学目标1)
法医学概论法医学的概念,医学生学习法医学的目的,法医学的工作内容,法医学史1.举例说明社会和谐发展与进步需要法律的保障,法律的正确实施需要客观、科学的证据还原事实真相,法医学为解决此类问题提供科学依据南京彭宇案1,3
2.举例说明准确判定死亡对于把握最佳抢救时间和避免非必要抢救的经济负担的意义,培养学生尊重客观科学规律、遵守职业规范医生判定死亡后复苏的医疗实践4
3.举例说明医生履行告知义务的重要性,保护医生合法权益的重要性,培养学生尊重客观科学规律和遵守职业规范的重要性医生未充分告知导致过失责任和紧急避险与不可抗力的医疗实践4
4.列举我国早在战国时代关于“法医学检验”的记载,说明我国法医学历史悠久《礼记》和《吕氏春秋》中关于“法医学检验”的记载2
死亡与尸体现象死亡、脑死亡、死后变化、尸体现象、尸斑、尸僵的概念及分级;尸体腐败、假死的概念;脑死亡的诊断标准,死亡分类;死亡过程,死因分析1.通过“生与死的辩证关系”使学生理解辩证客观地研究死亡与研究生命和疾病一样,对于维护健康、防治疾病、延续生命和维护社会稳定都具有积极的意义《毛泽东的人生哲学》关于“生与死是对立统一的生命过程的两个方面”的阐述5
2.通过举例讲解“假死”的概念、鉴别方法及临床上判定假死的意义,培养学生“珍爱生命,救死扶伤”的职业道德古代范雎假死及现代卒中假死的鉴别6
机械性损伤机械性损伤的概念及其基本形态变化,钝器伤、锐器伤、枪弹创、头皮损伤、颅骨骨折、颅内出血及脑损伤的形态特征,交通事故损伤、特殊类型的损伤以及机械性损伤的法医学鉴定1.通过举例讲解“钝器伤之坠落伤”的概念、形态特征,培养学生“珍爱生命,救死扶伤”的职业道德科比飞机坠落的撞击钝器伤6
2.通过举例讲解“交通事故损伤”的概念、形态特征、司法鉴定及交通事故的高发率、遵守交通规则的意义以及重大交通事故鉴定中多方协作的重要性,说明维护社会和谐发展与进步需要法律的保障以及尊重客观事实对于维护社会和谐的意义全国重特大交通事故案件数据分析1,5
机械性窒息窒息的概念、分类和尸体征象,缢死、勒死和扼死的概念、机制和尸体征象,溺死的概念、死因、过程和尸体征象,各种机械性窒息的死亡机制1.通过对缢死的概念、机制、尸体征象和自缢案例的讲解,培养学生树立正确的人生观和价值观,尊重和珍爱生命作家三毛死亡之谜1
2.通过对“缢死和勒死鉴别”与“自缢和他勒鉴别”的讲解,培养学生尊重科学规律、实事求是的科学精神区分缢死和勒死的法医学实践4,5
3.通过对噎死及急性气道梗阻的讲解,培养学生人道主义精神及救死扶伤精神日常生活中面对急性气道梗阻进行紧急施救的医学实践6
高温、低温及电流损伤烧死的一般尸体征象,生前烧死与死后焚尸的区别;冻死的机制、尸体征象、影响因素和法医学鉴定;电击死的形态学变化,电流斑的概念和电击死的机制;雷击伤的形态学变化1.举例讲解,说明社会的和谐发展与进步需要法律的保障,公民应遵守法律和道德规范,减少和避免意外对人民生命和财产的损害8·12天津滨海新区爆炸事故1,3
2.举例讲解电击死亡,公民应遵守法律和道德规范,减少和避免意外对人民生命和财产的损害“员工上班电击死”案例3
猝死猝死的概念、诱因,婴儿、青壮年猝死综合征的特点,引起猝死的常见疾病,猝死的病程时限及死前表现,猝死的原因和法医学鉴定1.通过对猝死的概念、发生率及死亡原因的解析,说明医学生在临床工作中积极宣传和预防各类猝死的必要性猝死发生率及死亡原因的循证医学数据6
2.通过对青壮年猝死综合征死亡机制的解析,鼓励学生积极思考、努力创新、攻克疾病青壮年猝死循证医学数据5
中毒镇静和催眠药物中毒、有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、乙醇中毒、氰化物中毒的机制及尸体检验所见,常见毒物中毒的临床表现,毒物的分类、吸收、排泄、代谢分布及其对机体的作用,影响中毒的因素,中毒的法医学鉴定1.讲解正确认识毒物和中毒对临床工作的意义,辨别中毒体征并及时取证上报的意义,对于培养学生的工作责任感、维护社会和谐与公正的使命感具有积极意义8·25桂林食物中毒事件1,6
2.举例讲解“药物滥用、食品污染和环境污染所致中毒”,培养学生的工作责任感、专业使命感、服务意识、爱伤观念、人道主义精神以及良好的职业道德规范,尊重科学规律、自然规律和伦理道德甘肃徽县铅锭冶炼厂导致环境铅污染引起300多名儿童铅中毒事件4,6
性侵害、杀婴性侵害的概念及鉴定,活产与死产的鉴别;新生儿的死亡原因;新生儿及其生活时间的确定,新生儿生活能力及胎龄的确定通过对杀婴的概念、常见杀婴原因和及时发现并制止杀婴的意义的讲解,培养学生在医学实践中的工作责任感和专业使命感深圳宝安未婚妈妈杀婴案6
法医临床学法医临床学研究范畴,非致命伤法医学鉴定内容,诈病、造作伤的概念和特点,虐待的概念,虐待的手段及虐待伤的特点通过对相关法律内容的了解,培养学生良好的工作责任感,积极避免医疗事故《人体损伤程度鉴定标准》、《中华人民共和国民法典》(侵权责任编)、《精神疾病司法鉴定暂行规定》和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》3,6
精神疾病精神疾病的法医学鉴定通过对相关法律内容的了解,提高学生的法律意识,了解司法鉴定工作的责任和专业使命《精神疾病司法鉴定暂行规定》和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》3,6
生物性检材的个体识别,亲子鉴定个体识别的概念,血痕、血液、精液(斑)和唾液(斑)检验的方法,常用的个体识别方法,法医物证检验程序与要求,亲权鉴定的原理、注意事项和结果分析方法,亲子鉴定结果的评估通过解析失踪人口DNA数据库和亲权鉴定对打击拐卖人口、刑事侦破和民事赔偿的积极意义,树立学生积极的人生观、世界观和价值观,维护社会的和谐、公正和稳定“全国失踪人口信息库”及《法庭科学DNA数据库建设规范》1,3
医疗纠纷医疗纠纷的概念、学习医疗纠纷有关知识的目的和意义,医疗事故处理条例中医疗事故的定义和分级,医疗事故发生的环节、原因及有关医疗事故鉴定的新规定,医疗事故的预防与处置、行政处理与监督,医疗事故技术鉴定通过对医疗损害、医疗事故、医疗事故罪和非法行医罪等概念的解析,理解积极防止医疗损害和医疗事故、倡导依法行医和提升行医水平的必要性,及其对构建社会主义和谐社会、捍卫法律尊严、维护社会公平正义的重要性《中华人民共和国民法典》(侵权责任编)和《中华人民共和国刑法》1,3,6