新型冠状病毒肺炎尸体检验

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1. 从SARS-CoV到SARS-CoV-2：法医传染病尸体检验的应对与挑战

王慧君

法医学杂志 2020, 36 (1): 1-3. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.01.001

摘要（536）

PDF（pc）（979KB）（4374）

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2. 丛斌院士：新型冠状病毒感染致死者尸体解剖工作亟待加强

丛斌

法医学杂志 2020, 36 (1): 4-5. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.01.002

摘要（385）

PDF（pc）（930KB）（3607）

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3. 新型冠状病毒感染相关死亡的法医病理学检验建议指南（试行稿）

毛丹蜜，周南，郑大，等

法医学杂志 2020, 36 (1): 6-15. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.01.003

摘要（645）

PDF（pc）（1102KB）（3916）

尸体检验对于阐明新型冠状病毒肺炎的病理变化、致病机制和死亡原因具有重要意义，可以为更加科学精准防控新型冠状病毒肺炎提供理论依据。我们依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规、新型冠状病毒肺炎的临床及流行病学特征、疫情防控工作指引，结合法医病理学检验工作实际，从案情调查、解剖室要求、个体防护、尸表及解剖检验和辅助检查等方面，形成了《新型冠状病毒感染相关死亡的法医病理学检验建议指南（试行稿）》，供法医学和病理学检验机构及检验人员参考。

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4. 冠状病毒肺炎的病理学特征回顾与展望

王慧君，杜思昊，岳霞，等

法医学杂志 2020, 36 (1): 16-20. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.01.004

摘要（1660）

PDF（pc）（1293KB）（11353）

自2003年以来，冠状病毒已造成以严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）、中东呼吸综合征（Middle East respiratory syndrome，MERS）和新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）为代表的多次全球流行的重大公共卫生事件。特别是2019年12月至今，湖北武汉爆发的COVID-19，已对人民健康、生命产生了巨大影响。但截至目前，COVID-19的病理学诊断较为缺乏，尚局限于穿刺器官病理所见，广大医疗工作者对其病理特点认识不足。COVID-19与SARS、MERS一样，致病源均属冠状病毒科，均引起病毒性肺炎，具有一定的共性。本文对上述3种疾病尸体检验所见的病理学特征进行较为全面的综述，以期为COVID-19的病理学改变分析提供借鉴和参考。

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5. 新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告

刘茜，王荣帅，屈国强，等

法医学杂志 2020, 36 (1): 21-23. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.01.005

摘要（5878）

PDF（pc）（2523KB）（42633）

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6. 新型冠状病毒疫情期法医学尸体检验的安全防护

邱海，王慧君，陈倩玲等

法医学杂志 2020, 36 (1): 24-28. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.01.006

摘要（334）

PDF（pc）（963KB）（2727）

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7. 新型冠状病毒肺炎疫情期间法医现场勘验与尸体检验防护

庞宏兵，徐林苗，牛勇

法医学杂志 2020, 36 (1): 29-34. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.01.007

摘要（420）

PDF（pc）（937KB）（3105）

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8. 氯喹类药物在新型冠状病毒肺炎治疗中的试用及其法医毒理学研究进展

段祎杰*，刘茜*，赵枢泉，等

法医学杂志 2020, 36 (2): 157-163. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.02.002

摘要（442）

PDF（pc）（943KB）（1451）

氯喹类药物是一类历史悠久的处方药，临床常用于抗疟疾及结缔组织病的治疗。2019年12月以来，在我国各地和世界多国发生了由严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus-2，SARS-CoV-2）引起的新型冠状病毒肺炎疫情。由于缺乏针对新型冠状病毒肺炎的药物，导致该病迅速蔓延且死亡率较高，因此亟待快速筛选抗SARS-CoV-2的特效药物，已批准使用的抗疟药磷酸氯喹被证实具有抗SARS-CoV-2的作用，并被纳入诊疗指南。但对磷酸氯喹引起急性中毒甚至死亡的风险意识也应同时加强，当前临床推荐剂量及疗程较以往治疗疟疾用药剂量偏大，多地已要求临床密切监测不良反应。本文从法医学的角度，对氯喹类药物的药理作用、中毒与毒理作用机制、体内代谢与分布及法医学鉴定要点进行综述，以期为法医学实践及临床工作提供帮助。

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9. 61例儿童病毒性肺炎死亡案例回顾性分析

陈雪冰，杜思昊，卢健聪，等

法医学杂志 2020, 36 (2): 164-168. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.02.003

摘要（507）

PDF（pc）（923KB）（1515）

目的回顾性分析儿童病毒性肺炎死亡原因鉴定案例的法医病理学尸体检验及临床资料，探讨儿童病毒性肺炎的发病特点及病理学特征，为儿童因2019新型冠状病毒感染导致病毒性肺炎的病理诊断提供参考。方法收集南方医科大学司法鉴定中心近年来儿童死亡原因鉴定意见为病毒性肺炎死亡的尸体检验资料共61例，对性别、年龄、临床症状及病理学特征等进行比较分析。结果 61例病毒性肺炎死亡儿童中，年龄主要集中在2岁以内（83.61%），发病后2周内死亡占比较大（91.80%）。尸体检验大体改变包括呼吸道黏膜充血、胸腔积液、肺膨隆、肺胸膜浆膜花斑样改变、肺局灶性出血及肺水肿，肠系膜淋巴结肿大占比较高（83.61%），有21.31%的患儿存在胸腺发育不良。组织病理学改变主要包括肺泡和间质水肿、肺出血、肺泡上皮细胞脱落、肺泡内浆液性和（或）纤维素性渗出、病毒包涵体形成、透明膜形成，间质及肺泡内以巨噬细胞和淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。病毒感染常累及心脏和胃肠道。结论儿童病毒性肺炎临床表现隐匿，因儿童免疫系统发育不健全、自身免疫力差，极易转化成重症甚至死亡。通过分析法医学尸体解剖及组织病理学特点，可为病毒性肺炎的病理诊断提供参考。

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10. 新型冠状病毒肺炎疫情期间尸体检验工作的现状和建议

杜思昊，陈雪冰，朱波峰，等

法医学杂志 2020, 36 (2): 169-173. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.02.004

摘要（178）

PDF（pc）（860KB）（814）

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11. 2019新型冠状病毒感染相关死亡的尸体检验2例及现场防护经验

权国林，高云贵，杨安顺

法医学杂志 2020, 36 (2): 176-180. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.02.006

摘要（281）

PDF（pc）（856KB）（1147）

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12. 虚拟解剖在新型冠状病毒肺炎法医病理学研究中的应用展望

李锐*，殷坤*，张凯，等

法医学杂志 2020, 36 (2): 149-156. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.02.001

摘要（657）

PDF（pc）（932KB）（1720）

传染病死者的尸体解剖对于公共卫生事件的管理具有重要意义。由于多种原因限制，新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）疫情发生以来，对2019新型冠状病毒感染死者进行法医学尸体解剖的数量较少，使法医学在传染病防治中的作用未能及时发挥。虚拟解剖（virtual autopsy，virtopsy）对传染病死者尸体的检验具有独特的优势，积累虚拟解剖影像学资料对COVID-19的病理机制研究及临床诊治具有重要意义。本文介绍了COVID-19的病理学和影像学改变的对应关系以及虚拟解剖在传染病尸体检验中的应用，旨在为法医工作者在COVID-19疫情中开展虚拟解剖检验提供参考。

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13. 新型冠状病毒肺炎流行期的现场生物物证取证初探

林锦锋，宋丹璐，郑行恺，等

法医学杂志 2020, 36 (2): 174-175. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.02.005

摘要（181）

PDF（pc）（821KB）（821）

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