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    图片丢失啦 医疗损害鉴定专题

    夏文涛

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    1. 《医疗损害司法鉴定指南》的解读和实施
    夏文涛
    法医学杂志    2022, 38 (2): 143-149.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.220111
    摘要3377)   HTML298)    PDF(pc) (707KB)(1750)    收藏
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    2. 国内外医疗纠纷解决机制比较
    张旭东, 田甜, 易旭夫, 孙俊红
    法医学杂志    2022, 38 (2): 150-157.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.220106
    摘要2558)   HTML306)    PDF(pc) (740KB)(1527)    收藏

    医疗纠纷是全世界关心的共性问题之一,各国、各地区均建立了符合自身国情特点的医疗纠纷解决机制,医疗纠纷鉴定意见作为认定医患双方责任的重要依据之一,在医疗纠纷处理过程中起着举足轻重的作用。合理的医疗纠纷解决机制,规范的医疗纠纷鉴定模式,有助于柔性解决纠纷,减少医患矛盾。本文通过比较我国及其他具有代表性国家(美国、英国、法国、德国、意大利、日本等)的医疗纠纷解决机制和鉴定模式,探讨其各自的特点和不足,以期为我国医疗纠纷案件的解决和鉴定带来一些启示。

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    3. 医疗损害鉴定模式调查
    田甜, 张旭东, 云利兵, 李明, 董贺文, 刘宁国, 刘敏
    法医学杂志    2022, 38 (2): 158-165.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.220105
    摘要1913)   HTML202)    PDF(pc) (765KB)(1047)    收藏
    目的

    了解医生、患者及司法鉴定人群体对我国医疗纠纷现状及医疗损害鉴定的认知,探究更有利于医疗纠纷解决的医疗损害鉴定模式。

    方法

    设计调查问卷,随机抽取2019年4—11月四川省和重庆市的在职临床医生、司法鉴定人及住院患者进行调查,使用SPSS 22.0软件对各项调查结果数据进行统计分析。

    结果

    相较于患者(24.92%),医生(61.72%)认为目前医患关系比以前更紧张;医患双方均更倾向于选择自愿协商和人民调解的医疗纠纷解决途径;司法鉴定人对医疗卫生相关法律法规的认知程度最高,医生次之,患者最低;66.72%的医生、78.41%的患者认为需要进行医疗损害鉴定,且更倾向于委托司法鉴定机构;不同群体均认为司法鉴定人和医生应共同参与鉴定,80.94%的医生认为应由鉴定机构对鉴定意见负责,而非鉴定人负责。

    结论

    建议医学会和司法鉴定机构应在双方现有基础上取长补短,制定基本统一的医疗损害鉴定规则。建议规范医疗损害司法鉴定机构和鉴定人行为,以提高自身鉴定水平,并在鉴定中积极邀请临床医学专家会诊,推进司法鉴定的规范化、科学化。

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    4. 基于理论梳理的“医疗过错”鉴定原则与思路
    王旭, 刘晓华
    法医学杂志    2022, 38 (2): 166-172.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.220203
    摘要1572)   HTML34)    PDF(pc) (680KB)(1259)    收藏

    目前,医疗纠纷仍然是社会焦点问题,有些甚至会演变为严峻的社会事件,在纠纷解决机制中,司法鉴定意见是重要的技术支撑。由于医学的高度专业性和复杂性,医疗过错的认定成为鉴定中的重点和难点问题。本文系统地梳理了医疗过错的概念、过错认定的5种法学理论学说,并指出我国现阶段的医疗损害司法鉴定应以“医疗水平”说为主导,以“谨慎的患者”标准说为补充,在形式上强化同行评议。同时,鉴定中需遵循7个主要原则:(1)以“诊疗义务”作为医疗过错判断的基本原则;(2)以是否尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务作为具体原则;(3)以诊疗常规、规范、指南为主要依据;(4)遵循“同行评议”原则;(5)“医疗紧急处置行为的宽泛性”原则;(6)“告知-知情-同意”原则;(7)“并发症的审查”原则。本文也针对上述原则提出了对应的鉴定思路,以期对医疗损害司法鉴定活动的规范化有所裨益。

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    5. 《医疗损害司法鉴定指南》与《医学会医疗损害鉴定规则》的比较
    程子惠, 张路, 王亮, 张傑, 孔令杰, 于龙, 何颂跃
    法医学杂志    2022, 38 (2): 173-181.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.220205
    摘要2993)   HTML51)    PDF(pc) (773KB)(1263)    收藏

    《医学会医疗损害鉴定规则》系在保留医疗事故技术鉴定体系基础上,主要面对各类医患纠纷调解工作开展的技术服务,其鉴定工作仍受医疗事故技术鉴定的思维影响,具有一定的行政色彩。《医疗损害司法鉴定指南》重点体现为人民法院民事诉讼案件审判以及诉前调解工作服务,其程序和证据审查受到诉讼程序规则的严格要求,具有第三方中立机构为公共法律服务的特点。无论医学会还是司法鉴定机构,均在现行《医疗纠纷预防和处理条例》以及《中华人民共和国民法典》的背景下开展医疗损害技术鉴定,两者均对规范医疗损害鉴定活动具有相应的积极作用,也为我国今后建立统一的鉴定体制奠定了一定的基础。为了解中华医学会和司法部颁布的医疗损害鉴定规则的不同特点,提高对医疗损害司法鉴定工作规范性的认识,本文从概念和法律地位,鉴定委托,鉴定受理,鉴定程序,鉴定会,医疗过错评价理论,医疗损害后果和因果关系7个方面对《医学会医疗损害鉴定规则》和《医疗损害司法鉴定指南》进行比较,并重点分析被评价主体、证据审查职能、咨询专家角色、过错评价技术标准体系等内容。

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    6. 法医学医疗损害司法鉴定的属性与特征
    刘宁国
    法医学杂志    2022, 38 (2): 182-187.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.420111
    摘要1563)   HTML22)    PDF(pc) (718KB)(1009)    收藏
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    7. 医疗损害鉴定文书撰写及规范化文理表达
    朱广友, 夏文涛
    法医学杂志    2022, 38 (2): 188-192.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.220201
    摘要1766)   HTML24)    PDF(pc) (554KB)(999)    收藏
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    8. 医疗损害司法鉴定程序规范化探讨
    张长全, 杨振, 邹鹰, 刘微, 蔡继峰
    法医学杂志    2022, 38 (2): 193-197.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.220208
    摘要1392)   HTML17)    PDF(pc) (543KB)(954)    收藏
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    9. 医疗损害鉴定中的知情同意
    葛建荣, 葛志强, 隋玉军
    法医学杂志    2022, 38 (2): 198-201.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.220112
    摘要1657)   HTML31)    PDF(pc) (613KB)(916)    收藏
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    10. 耳道异物取出术后周围性面瘫医疗损害鉴定1例
    慕敬, 高炜
    法医学杂志    2022, 38 (2): 202-203.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.200205
    摘要1589)   HTML44)    PDF(pc) (479KB)(844)    收藏
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    11. 腰椎骨折内固定术后自发脊髓前动脉综合征医疗损害鉴定1例
    贾鹏, 李明, 李洋, 易旭夫
    法医学杂志    2022, 38 (2): 204-207.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.200715
    摘要1617)   HTML31)    PDF(pc) (813KB)(809)    收藏
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    12. 肾脓肿误诊为肾肿瘤致肾切除医疗损害鉴定1例
    王建英, 李耀, 叶灵芝, 戴海华, 马丽琴
    法医学杂志    2022, 38 (2): 208-211.   DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.200616
    摘要1685)   HTML39)    PDF(pc) (718KB)(833)    收藏
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