法医学杂志 ›› 2013, Vol. 29 ›› Issue (6): 437-439.DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2013.06.009
苏巧荣1,陈明敏2,张登科1,蔡伟雄3,葛建荣1,张宏卫1,杜筱蓓1
SU QIAO-RONG1, CHEN MING-MIN2, ZHANG DENG-KE1, CAI WEI-XIONG3, GE JIAN-RONG1, ZHANG HONG-WEI1, DU XIAO-BEI1
摘要: 目的 研究交通事故致弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的患者伤残等级鉴定结果,并探讨DAI对鉴定结果可能产生的影响。 方法 收集556例本鉴定中心2011年1月—2012年12月受理的交通事故致颅脑损伤案例,其中单纯性脑挫(裂)伤467例,临床诊断为DAI 89例。再重新审阅被鉴定人颅脑CT及MRI检查结果,分为单纯DAI组、DAI合并脑挫(裂)伤组、无DAI脑挫(裂)伤组3组颅脑损伤,并对鉴定结果进行比较和统计学分析。 结果 单纯DAI组(20例)的伤残等级为7.72±1.09,DAI合并脑挫(裂)伤组(69例)的伤残等级为7.78±1.11,无DAI的脑挫(裂)伤组(467例)的伤残等级为8.86±0.66,前两组的伤残等级均高于无DAI的脑挫(裂)伤组(P<0.05)。 结论 患有DAI的被鉴定人可能存在更为严重的脑功能损害,鉴定时应注意临床的漏诊和误诊,避免过于依赖CT、MRI等影像学表现。
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