口服“rush”中毒死亡1例

doi:10.12116/j.issn.1004-5619.2020.400811

摘要/Abstract

关键词: 法医病理学, 中毒, 男男性行为人群, 亚硝酸异丁酯, 高铁血红蛋白血症, rush

中图分类号:

DF795.4

裴明, 彭光洋, 唐志龙, 李正东, 邹冬华, 张建华, 秦志强, 陈忆九. 口服“rush”中毒死亡1例[J]. 法医学杂志, 2021, 37(6): 883-887.

图/表 3

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案例	患者信息	滥用药物	入院症状和体征	高铁血红蛋白浓度	针对性治疗措施	结果	文献
1	30岁男性	亚硝酸异丁酯	血压10.4/6.7 kPa（78/50mmHg），心率126次/min，严重发绀，血液样本颜色深	38%（死后）	心肺复苏，静脉注射亚甲蓝20 mg	死亡	[13]
2	44岁男性	亚硝酸异戊酯	低血压，肺换气不足，疼痛刺激无反应，皮肤呈深灰色，瞳孔缩小固定	94%	气管插管吸氧，心肺复苏，静脉注射亚甲蓝 80 mg（1 mg/kg）+100 mg	治愈	[14]
3	20多岁女性	亚硝酸异戊酯（15 mL）	严重发绀，血压10.7/4.0 kPa（80/ 30 mmHg），心率130次/min，瞳孔散大、对光反射迟钝，GCS 5分，血氧饱和度83%	83%	气管插管吸氧，洗胃，心肺复苏，静脉注射亚甲蓝2 mg/kg+1 mg/kg	治愈	[15]
4	18岁男性	亚硝酸异丁酯（30 mL）	血压17.3/9.3 kPa（130/70 mmHg），心率100次/min，血氧饱和度85%，发绀	超出测量范围	静脉注射亚甲蓝200 mg，高压氧，换血治疗	治愈	[16]
5	19岁女性	亚硝酸异戊酯	血压16.9/10.4 kPa（127/78 mmHg），心率121次/min，血氧饱和度88%，发绀	72%	吸氧，静脉注射亚甲蓝 1.5 mg/kg	治愈	[17]
6	39岁男性	亚硝酸烷基酯	清醒，GCS 15分，血氧饱和度85%~88%	23.5%	吸氧，静脉注射亚甲蓝 1.5 mg/kg	治愈	[18]
7	40岁男性	亚硝酸烷基酯	清醒，GCS 15分，血氧饱和度90%，发绀	46%	吸氧，静脉注射亚甲蓝	治愈	[18]
8	18岁男性	亚硝酸烷基酯	发绀，缺氧	36%	静脉注射亚甲蓝	治愈	[19]
9	41岁男性	亚硝酸异戊酯（6 mL）	发绀，心率130次/min，头痛	30.6%	吸氧，静脉注射亚甲蓝 1.5 mg/kg	治愈	[20]
10	39岁女性	亚硝酸异丁酯	腹痛，呕吐，发绀，血氧饱和度90%	27.6%	静脉注射亚甲蓝	治愈	[20]
11	25岁女性	亚硝酸烷基酯	呼吸窘迫，皮肤呈灰色，GCS 5分，血液呈巧克力色，血氧饱和度89%，心率130次/min	75.4%	吸氧，静脉注射亚甲蓝 2 mg/kg	治愈	[21]

案例	患者信息	滥用药物	入院症状和体征	高铁血红蛋白浓度	针对性治疗措施	结果	文献
1	30岁男性	亚硝酸异丁酯	血压10.4/6.7 kPa（78/50mmHg），心率126次/min，严重发绀，血液样本颜色深	38%（死后）	心肺复苏，静脉注射亚甲蓝20 mg	死亡	[13]
2	44岁男性	亚硝酸异戊酯	低血压，肺换气不足，疼痛刺激无反应，皮肤呈深灰色，瞳孔缩小固定	94%	气管插管吸氧，心肺复苏，静脉注射亚甲蓝 80 mg（1 mg/kg）+100 mg	治愈	[14]
3	20多岁女性	亚硝酸异戊酯（15 mL）	严重发绀，血压10.7/4.0 kPa（80/ 30 mmHg），心率130次/min，瞳孔散大、对光反射迟钝，GCS 5分，血氧饱和度83%	83%	气管插管吸氧，洗胃，心肺复苏，静脉注射亚甲蓝2 mg/kg+1 mg/kg	治愈	[15]
4	18岁男性	亚硝酸异丁酯（30 mL）	血压17.3/9.3 kPa（130/70 mmHg），心率100次/min，血氧饱和度85%，发绀	超出测量范围	静脉注射亚甲蓝200 mg，高压氧，换血治疗	治愈	[16]
5	19岁女性	亚硝酸异戊酯	血压16.9/10.4 kPa（127/78 mmHg），心率121次/min，血氧饱和度88%，发绀	72%	吸氧，静脉注射亚甲蓝 1.5 mg/kg	治愈	[17]
6	39岁男性	亚硝酸烷基酯	清醒，GCS 15分，血氧饱和度85%~88%	23.5%	吸氧，静脉注射亚甲蓝 1.5 mg/kg	治愈	[18]
7	40岁男性	亚硝酸烷基酯	清醒，GCS 15分，血氧饱和度90%，发绀	46%	吸氧，静脉注射亚甲蓝	治愈	[18]
8	18岁男性	亚硝酸烷基酯	发绀，缺氧	36%	静脉注射亚甲蓝	治愈	[19]
9	41岁男性	亚硝酸异戊酯（6 mL）	发绀，心率130次/min，头痛	30.6%	吸氧，静脉注射亚甲蓝 1.5 mg/kg	治愈	[20]
10	39岁女性	亚硝酸异丁酯	腹痛，呕吐，发绀，血氧饱和度90%	27.6%	静脉注射亚甲蓝	治愈	[20]
11	25岁女性	亚硝酸烷基酯	呼吸窘迫，皮肤呈灰色，GCS 5分，血液呈巧克力色，血氧饱和度89%，心率130次/min	75.4%	吸氧，静脉注射亚甲蓝 2 mg/kg	治愈	[21]

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口服“rush”中毒死亡1例

Death of RUSH Oral Administration: A Case Report

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