我国法医临床学已从早期的活体检验实践，发展成为一个拥有完整本硕博教育体系、专业化鉴定队伍和多层次标准体系的独立学科。与国外主要依赖临床医师兼职、尚未形成独立学科体系的状况不同，我国法医临床学依托国家层面的制度设计，在学科建设、人才培养、技术标准及科学研究方面取得了显著成就。本文梳理了学科从古至今，尤其是近几十年的发展脉络，详述了在教育体系、人才队伍、学术生态和技术标准规范方面的协同演进，重点分析了当前活跃的研究领域，包括法医临床鉴定标准体系的完善、法医影像学从基础影像到人工智能与多模态融合的精准鉴定发展，以及视觉电生理技术在视觉功能客观评定中的创新突破与应用。展望未来，学科将继续完善标准体系，深化人工智能等前沿技术的融合，加强国际协同，以期为法治中国建设提供更坚实的科学技术支撑。

近年来，随着多组学技术与法医学的深度融合与持续驱动，法医物证学正加速从传统技术检测向精密化、智慧化方向转型。本文基于近6年（2020—2025年）国内外相关研究，系统梳理了法医物证学在个体识别、亲缘关系鉴定、生物检材组织来源鉴定、生物地理溯源与个体表型特征推断、个体年龄推断及非人源生物检材鉴定等核心应用方向的研究进展与发展趋势，以期为智能化精准鉴识技术的开发、跨学科范式的融合以及司法证据体系的革新提供系统性的理论参考与实践指引。

皮肤微生物组以其数量庞大、高度多样化、显著的个体特异性及动态可追溯性而成为宿主重要的生物学标志。其组成与变化受宿主生理状态及外部环境的双重影响，与宿主表型呈现出密切的“镜像”关系。这种独特的“微生物指纹”不仅拓宽了法医学证据的获取途径，还为法医学研究和实践提供了全新的视角与发展契机。本文综述了皮肤微生物多样性的生理结构基础及个体特异性的形成机制，分析其在法医学应用中的独特优势与技术路径，概述近年来相关研究的进展，探讨皮肤微生物标记在法医学领域的未来发展潜力及面临的主要挑战，并提出具有实践意义的建议。

目的 探索大鼠不同组织在不同温度条件下微生物群落的分布特征及其随死亡时间（postmortem interval，PMI）的动态变化规律，分析温度和组织类型对尸体微生物演替的影响。 方法 96只大鼠断颈后死后分别置于常温（20 ℃，48只）、高温（40 ℃，24只）和低温（-20 ℃，24只）环境，于不同PMI采集横膈膜、肺、直肠、睾丸及子宫组织样本。通过16S rRNA基因V3~V4区高通量测序分析微生物群落组成，结合α多样性、β多样性、门和属水平物种分布、PMI相关生物标志物分析及物种差异分析，系统比较温度与组织类型对微生物演替的影响。 结果 常温条件下的微生物多样性呈“先升后降”的非线性趋势；高温条件加速了微生物演替进程，微生物多样性在24 h即显著降低；低温条件使微生物群落演替减缓，使微生物多样性维持在较高的水平并呈现稳定的物种分布。直肠的微生物群落结构与其他组织存在显著差异。变形菌门（Proteobacteria），尤其是变形杆菌属（Proteus）在常温48 h后和高温24 h后在各组织均出现相对丰度显著上升。 结论 不同温度条件下多组织微生物群落的动态演替规律证实了温度对微生物多样性和物种分布的调控作用，为基于微生物组的PMI推断方法的优化提供了重要依据。

目的 利用细菌16S rRNA基因全长测序技术，联合液相色谱-串联质谱联用技术，探讨污水中微生物组在精神活性物质检测中的应用潜力。 方法 采用液相色谱-串联质谱联用技术对21份疑似含有精神活性物质的污水样本进行定性检测，根据检测结果将样本分为阳性组（含精神活性物质）和阴性组（不含精神活性物质）。通过细菌16S rRNA基因全长测序，对所有样本的细菌群落进行物种组成、α多样性（Shannon指数、Simpson指数）和β多样性（主坐标分析、非度量多维尺度分析）分析。通过线性判别分析效应大小筛选显著差异性细菌的操作分类单元（operational taxonomic unit， OTU），以及采用递归特征消除法（recursive feature elimination，RFE）迭代筛选得到的最佳OTU特征子集作为模型输入特征，构建随机森林预测模型。 结果 两组污水样本的细菌群落组成及结构存在显著差异，阳性组样本多样性高于阴性组。置换多元方差分析证实两组样本的β多样性差异具有统计学意义。两种特征构建的模型的预测准确率均为83.3%，ROC曲线下面积分别为0.89和0.83。 结论 基于污水细菌群落特征的分析方法与化学分析技术相结合，有望更全面地反映精神活性物质的存在情况。

目的 探讨采用实时荧光定量PCR检测水中尸体心血浮游生物诊断溺死的可行性。 方法 心前区经皮穿刺采集32例溺死尸体心血、10例非溺死尸体心血，采用实时荧光定量PCR方法检测血液中的浮游生物（硅藻、蓝藻和水生气单胞菌）。 结果 17例溺死者的心血检出浮游生物DNA，10例非溺死者心血均未检出浮游生物DNA。 结论 实时荧光定量PCR技术可检测出大部分溺死尸体心血中的浮游生物DNA，在辅助溺死诊断中可能具有一定的应用潜力。

随着微生物组学研究的深入和检测技术的不断进步，微生物在法医学领域的应用日益广泛，涵盖个体识别、体液来源推断、生物地理推断以及死亡时间、死亡原因和死亡地点推断等方面。由于缺乏完善的标准化体系，批次效应及实验室间差异致使分析结果的可重复性较低。尤其是面对法医学实践中的低质量样本时，这一问题更为突出，严重影响了法医微生物学分析结果作为证据的可靠性。本文基于国内外研究进展与实践经验，对法医微生物学分析技术的规范化进行系统归纳与探讨，旨在提升结果的可靠性，促进法医微生物分析的标准化发展。

目的 探究铁死亡在小鼠百草枯急性肺损伤中可能的作用机制及法医学意义。 方法 选取6~8周龄清洁级雄性昆明小鼠60只，随机分为对照组、染毒1 d组、染毒3 d组、染毒5 d组、染毒7 d组和染毒14 d组，每组10只。染毒组小鼠一次性腹腔注射20 mg/kg百草枯纯品溶液，对照组一次性腹腔注射20 mg/kg 0.9%生理盐水。观察小鼠染毒后一般状态，采用HE染色观察肺组织病理学改变，普鲁士蓝染色观测肺组织铁含量，试剂盒检测还原型谷胱甘肽（glutathione， GSH）、丙二醛（malondialdehyde， MDA）等氧化应激指标，免疫组织化学法和蛋白质印迹法检测肺组织铁死亡相关蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4（glutathione peroxidase 4， GPX4）、溶质载体家族7成员11（solute carrier family 7 member 11， SLC7A11）及血红素氧合酶-1（heme oxygenase-1， HO-1）的表达情况。 结果 随染毒时间增加，染毒组小鼠肺组织进行性纤维化加重，铁沉积增多；GSH含量逐渐下降，MDA含量于染毒7 d组和14 d组增加；肺组织GPX4蛋白表达下降；SLC7A11蛋白除染毒1 d组外，随染毒时间增加表达下降；HO-1蛋白除染毒1 d组外，随染毒时间增加表达增高，染毒7 d组表达最高，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 铁死亡参与百草枯中毒急性肺损伤，对铁死亡机制及相关指标时序性变化的研究可望为百草枯中毒的法医学鉴定提供思路。