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2011年, 第27卷, 第2期
刊出日期：2011-04-28 上一期    下一期
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论著

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软组织挤压伤对大鼠胸主动脉反应性张力的影响 王会云,闫骏,项剑,等 2011, 27(2): 81-86,90.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.001 摘要 ( 1570 )   目的 观察大鼠软组织挤压伤后胸主动脉反应性张力的变化，探讨一氧化氮（nitric oxide，NO）在血管反应性张力变化中的作用。 方法 成年SD大鼠30只，随机分为对照组、挤压后8 h组、挤压后16 h组。制备内皮完整和去内皮离体胸主动脉血管环，首先用离体血管张力检测技术测定内皮完整血管环对苯肾上腺素（phenylephrine，PE）、乙酰胆碱（acetylcholine，ACh）、Ca2+载体A23187和血管紧张素Ⅱ（angiotensin Ⅱ，AngⅡ）的反应性张力变化，然后用一氧化氮合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸（N-nitro-L-arginine，L-NNA）预孵育血管环20 min，再检测血管环对PE、AngⅡ的收缩反应张力变化。同法检测去内皮血管环对PE和AngⅡ的反应性张力变化。 结果 8 h组、16 h组内皮完整血管环对ACh、A23187累积剂量的舒张反应张力显著降低，对PE、AngⅡ累积剂量的收缩反应张力也降低。使用L-NNA可以增加收缩反应张力。与内皮完整血管环比较，去内皮血管环对PE、AngⅡ的收缩反应张力增加。 结论 大鼠软组织挤压伤可引起胸主动脉反应性张力改变，血管源性NO参与介导血管反应性张力变化。 相关文章 | 计量指标

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血管细胞黏附分子-1在过敏性休克大鼠器官中的表达 李晓洁,郭相杰,高彩荣 2011, 27(2): 87-90.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.002 摘要 ( 1535 )   目的 探讨血管细胞黏附分子-1（vascular cell adhesion molecule-1，VCAM-1）在过敏性休克大鼠器官中的作用及其表达规律。 方法 制造大鼠过敏性休克模型，采用免疫组化SABC法分别检测：（1）过敏性休克大鼠肺、心、脑、肾、肝、脾、胃、肠中VCAM-1的表达；（2）过敏性休克不同时间（休克10、30 min和死亡时）大鼠肺内VCAM-1的表达；（3）在诱导大鼠过敏性休克后用抗VCAM-1干预时大鼠肺内VCAM-1的表达。 结果 在过敏性休克大鼠死亡时，肺内VCAM-1的表达与对照组相比显著增多，而且随着休克时间延长，VCAM-1表达有增多趋势，休克后抗VCAM-1处理组肺内的VCAM-1表达相对减少。 结论 （1）VCAM-1在过敏性休克大鼠各器官中的表达呈现显著差异性，肺内变化最明显，随着过敏性休克的进展有上升趋势。（2）过敏性休克发生后，抗VCAM-1能抑制大鼠肺内VCAM-1的表达。 相关文章 | 计量指标

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模式翻转视诱发电位P100与视敏度的相关性 李倩倩,刘小琴,陈溪萍 2011, 27(2): 91-93,101.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.003 摘要 ( 1688 )   目的 通过研究不同程度视敏度障碍者模式翻转视诱发电位（pattern reversal visual evoked potentials，PRVEP） P100的特征，分析不同视角光刺激下与视敏度之间的相关性。 方法 选用视敏度分别为0.2、0.4、0.6、0.8、1.0志愿者共100只眼，采用不同空间频率（8°到7.5′）的翻转图形刺激，在Oz点记录PRVEP并测量P100的潜伏期与波幅。应用SPSS 13.0软件对数据进行统计学分析。 结果 P100潜伏期及波幅均与视角之间存在曲线关系，0.2视敏度组在1°时P100潜伏期达最短、波幅达峰值，余视敏度组均在30′视角达最佳值；P100潜伏期和波幅均与视敏度之间存在线性相关，随着视敏度的增加，P100呈现潜伏期逐渐缩短、波幅逐渐增高的趋势，并分别建立了潜伏期、波幅与视敏度之间的回归模型。 结论 通过PRVEP检查法，运用各视敏度组最佳刺激视角及借助回归方程推算视敏度，可以作为视敏度评定的客观、精确的手段。 相关文章 | 计量指标

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近视者最佳矫正视力与屈光参数间的相关性 吕雅平,夏文涛,褚仁远,等 2011, 27(2): 94-97.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.004 摘要 ( 1770 )   目的 探究近视者最佳矫正视力（best corrected visual acuity，BCVA）与屈光参数等相关指标之间的相关性。 方法 选取2 274例（4 245眼）不同程度近视者，检测近视者的BCVA和球镜屈光度（diopter of spherical，DS）、柱镜屈光度（diopter of cylinder，DC）、柱镜轴位、眼轴长度（axial length，AL）、角膜厚度等屈光参数，分析上述因素对BCVA的影响，并建立了BCVA与上述屈光参数以及年龄、性别等指标的相关性数学模型。 结果 logistic回归分析显示BCVA（y）与DS（x1）、DC（x2）、性别（x3）、AL（x4）、角膜厚度（x5）、柱镜轴位（x6）、年龄（x7）之间有相关性（P<0.05）：y=0.580 6-0.034 0 x1-0.046 8 x2+0.056 5 x3+0.016 5 x4+0.000 7 x5+0.000 2 x6-0.005 8 x7。 结论 近视者的年龄、性别和角膜厚度对BCVA存在微弱的影响，DS、DC、AL及柱镜轴位对BCVA有着明显的影响。随着DS和DC的增加，AL的延长，BCVA呈现明显的下降趋势。综合分析屈光参数可以帮助评估近视者的视力状况。 相关文章 | 计量指标

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肘关节损伤致上肢功能障碍程度评价方法的比较 张敏,范利华,夏晴,等 2011, 27(2): 98-101.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.005 摘要 ( 1575 )   目的 比较我国《道路交通事故受伤人员伤残评定》（简称《道标》）与美国《永久残损评定指南》（简称GEPI）对肘关节活动功能障碍致上肢功能丧失程度的评价结果。 方法 对70例肘关节活动功能障碍者分别用上述两种方法评价上肢功能丧失程度，并对两种方法评价结果进行分析比较。 结果 两种方法评价结果的差异具有统计学意义。当肘关节屈伸活动不能达到功能位时，两种评价结果差别较大；在达到功能位后，结果逐渐接近。肘关节在不同位置强直时，《道标》方法评价的结果基本一致，而GEPI方法评价结果呈“V”型变化。 结论 《道标》与GEPI对肘关节活动功能障碍评价结果的差异，在于后者考虑到关节活动是否接近或达到功能位对一上肢功能丧失程度的影响，而前者未考虑功能位的因素。 相关文章 | 计量指标

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采用Identifiler系统判定消化系统肿瘤组织身源准则探讨 赵书民,张素华,李成涛 2011, 27(2): 102-106.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.006 摘要 ( 1647 )   目的 探讨采用Identifiler系统进行消化系统肿瘤组织身源判定时共有等位基因数（IAn）和全相同基因座数（A2）的标准。 方法 在对105对消化系统肿瘤组织-身源正常组织对进行Identifiler系统分型的基础上，依据IAn和A2的有限分布原则，将IAn的16种取值代入已建立的相应判别函数，通过Fisher判别准则确定采用IAn和A2能够判定消化系统肿瘤组织身源的最小值。依据这一标准，对105对消化系统肿瘤组织-身源正常组织对进行判定，计算该标准甄别肿瘤身源者与无关个体、肿瘤身源者与其全同胞的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值，通过Kappa检验比较基于IAn和A2的判定标准与金标准的一致性。 结果 消化系统肿瘤组织中STR基因座基因型变更（STRGA）的检出率为5.46%，至少出现1个STRGA基因座者占31.43%。依据Fisher判别准则，当满足标准Ⅰ（IAn≥23且A2≥8）时可甄别肿瘤身源者与无关个体，当满足标准Ⅱ（IAn≥26且A2≥11）时可甄别肿瘤身源者与其全同胞。上述标准甄别相应关系时准确度均为0.971 0，阳性预测值均为1.000 0，阴性预测值均为0.891 9。一致性检验显示上述标准对肿瘤组织身源的判定结果与金标准判定结果的Kappa值均为0.923 5。 结论 采用Identifiler系统进行消化系统肿瘤组织身源判定时，标准Ⅰ和标准Ⅱ可分别用以甄别肿瘤身源者与无关个体和肿瘤身源者及其全同胞。 相关文章 | 计量指标

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闭合性脑损伤后血清和海马的蛋白质表达 舒清明,李志强,李灵芝,等 2011, 27(2): 107-111.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.007 摘要 ( 1665 )   目的 研究大鼠脑损伤后血清和海马中蛋白质表达的差异。 方法 用雄性SD大鼠制造脑损伤模型，应用弱阳离子交换（WCX2）芯片和铜离子结合（IMAC-Cu）芯片结合表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术，分析大鼠闭合性脑损伤后不同时间血清和海马中蛋白质表达谱的变化。 结果 WCX2芯片在血清和海马样本中分别捕获436个和364个蛋白质峰，IMAC-Cu芯片在血清和海马样本中分别捕获229个和345个蛋白质峰。WCX2芯片在血清和海马中都能捕获的蛋白质峰为10个，IMAC-Cu芯片在血清和海马中都能捕获的蛋白质峰为13个。 结论 闭合性脑损伤可引起血清和海马蛋白质表达谱发生变化，且二者存在显著差异，同种芯片在血清和海马中检测到的差异蛋白质，可能是脑损伤生物标志蛋白。 相关文章 | 计量指标

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云南省10个少数民族遗传分化和基因流动 邝文健,黄平,托娅,等 2011, 27(2): 112-116.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.008 摘要 ( 1717 )   目的 基于9个CODIS STR基因座（CSF1PO、FGA、TH01、TPOX、vWA、D3S1358、D5S818、D7S820和D13S317）分型数据，探寻云南地区10个主要少数民族的遗传分化及基因流动特征。 方法 计算出各基因座的杂合度和分化指标F、θ、f和Gst。分别采用Phylip 3.6和Arlequin 3.0软件计算DA遗传距离和固定指数Fst。进而采用Mega 3.0软件构建系统发生树，最后应用R矩阵模型分析民族间的基因流动。 结果 10个少数民族平均杂合度多大于0.7，分化检验显示在大多数基因座群体间都有显著性差异。系统发生树分析表明10个民族分为两大支，R矩阵分析表明彝族和傣族比其他民族有更多的基因流动，独龙族基因流动呈现出一定的隔离性。 结论 在法医鉴定中常用的9个STR基因座位点具有丰富的多态性，杂合度可以用于少数民族群体的遗传分化和基因流动分析。云南10个少数民族属于独立民族，分化程度一般。各民族间进化关系上较近，存在广泛的基因交流。 相关文章 | 计量指标

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犬组织中艾司唑仑在甲醛溶液中的稳定性 原九喜,王玉瑾,贠克明 2011, 27(2): 117-119,124.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.009 摘要 ( 2108 )   目的 研究甲醛溶液保存的生物样品中艾司唑仑的稳定性。 方法 犬以艾司唑仑37.6 mg/kg剂量灌胃，2 h处死，解剖取其心、肝、肾、脑并分割为1 g/份，分别放置于4％甲醛溶液中固定，用高效液相色谱法测定各组织及甲醛液中的艾司唑仑含量。 结果 犬心、肝、肾、脑组织随着固定在甲醛溶液中时间的延长，组织及从组织溶解到甲醛溶液中的艾司唑仑含量均降低，保存至63 d时，心、肝、肾和脑组织中艾司唑仑检出量分别为固定前的0.8％、1.7％、1.0％和2.2％。 结论 犬组织中的艾司唑仑会部分溶解到甲醛溶液中，艾司唑仑在甲醛溶液中容易分解。含艾司唑仑的生物样品应避免保存在甲醛溶液中。 相关文章 | 计量指标

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二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸与小鼠攻击行为的相关性 刘超,蔡伟雄 2011, 27(2): 120-124.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.010 摘要 ( 2073 )   目的 研究小鼠脑内二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid，EPA）和二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid，DHA）含量对小鼠攻击行为的影响。 方法 将雄性昆明小鼠72只随机分为对照组、鱼油组、辛伐他汀组和攻击参照组，每组18只。前3组严格隔离饲养，分别灌服生理盐水、深海鱼油和辛伐他汀3个月。在干预前及干预后对小鼠的攻击潜伏期、摇尾次数、攻击次数、攻击时间进行观测。在干预结束后利用气相色谱-质谱联用法定量检测小鼠脑组织中EPA和DHA的含量。攻击参照组仅作攻击性评估。 结果 （1）干预前，各组小鼠的4项指标组间差异没有统计学意义，而干预后，各观测指标组间差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）干预后，EPA和DHA的含量在鱼油组小鼠脑中均最高，在辛伐他汀组均最低。（3）小鼠EPA的含量与干预前、后4项指标的改变均呈负相关（P<0.05），DHA含量与干预前、后摇尾次数和攻击次数的改变呈负相关（P<0.05）。 结论 EPA和DHA含量与小鼠由应激所产生的攻击行为具有一定的因果关系。 相关文章 | 计量指标

案例分析

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头孢类药物致过敏性休克死亡20例分析 杜中波,朱宇,覃虹,等 2011, 27(2): 125-128.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.011 摘要 ( 1900 )   目的 探讨头孢类药物所致过敏性休克死亡案件的病理学特点，为法医学鉴定提供依据。 方法 对中国医科大学法医司法鉴定中心2005年4月—2009年8月受理的20头孢类药物致过敏性休克死亡鉴定案件进行回顾性分析。 结果 死者年龄主要集中在40~60岁，90%的案例发生在基层医疗机构。用药后至休克症状出现在30 s~150 min，休克症状出现至死亡在10~210 min。显微镜检见所有案例气管、肺组织中存在不同程度的嗜酸性粒细胞浸润。ELISA法检测结果显示14例血液IgE值在临床参考值正常范围以内。 结论 在头孢类药物致过敏性休克死亡案例中，尸体检验和显微镜观察较少发现特异性的改变，因此，此类案例的死亡原因推断需要在排除其他致死性疾病的基础上结合临床过程综合分析。 相关文章 | 计量指标

综述

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青少年暴力行为的预测和评估 张璐璐,谢斌 2011, 27(2): 129-132,138.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.012 摘要 ( 1569 )   青少年暴力行为是全球广泛关注的公共卫生和社会问题，了解青少年暴力行为的风险因素和预测方法有助于减少青少年暴力行为的发生。本文对青少年暴力的个体因素、社会心理因素、生物学因素进行了总结，对预测和评估研究的现状进行了复习，以期对青少年暴力行为发生的减少和进一步深入研究有所帮助。 相关文章 | 计量指标

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mtDNA多态性在嗜尸性昆虫种类鉴定中的应用 李响,蔡继峰 2011, 27(2): 133-138.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.013 摘要 ( 1766 )   嗜尸性昆虫的种类鉴定是利用昆虫学知识进行法医学研究的重要步骤之一。近年来研究表明，利用分子生物学技术，特别是线粒体DNA（mitochondrial DNA，mtDNA）序列分析技术对嗜尸性昆虫进行种类鉴别，能够得到较好的效果。本文对嗜尸性昆虫mtDNA的分子生物学特性、结构以及嗜尸性昆虫种类鉴定中常用的mtDNA序列等研究进展进行了综述。 相关文章 | 计量指标

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经颅磁刺激运动诱发电位检测应用进展及法医学意义 曹磊,陈维忠,张玲莉 2011, 27(2): 139-141.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.014 摘要 ( 1637 )   经颅磁刺激运动诱发电位（transcranial magnetic stimulation-motor evoked potential，TMS-MEP）检查是评价中枢神经系统功能的一种神经电生理检查方法，其法医学应用价值已逐步得到一些法医学者的关注。本文综述了TMS-MEP的发展概况、原理、优势以及目前在评价中枢神经系统功能和临床治疗方面的研究和应用进展，探讨了TMS-MEP在法医学中的应用价值，尤其是对中枢神经系统损伤者客观肌力评定的意义。 相关文章 | 计量指标

医疗纠纷

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脑损伤术后遗留残疾引发医疗纠纷1例 夏文涛,李瑜,应充亮,等 2011, 27(2): 142-143,146.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.015 摘要 ( 1448 )   相关文章 | 计量指标

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马尾损伤术后医疗纠纷1例 程亦斌 2011, 27(2): 144-146.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.016 摘要 ( 1450 )   相关文章 | 计量指标

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肠破裂修补术后左眼失明医疗纠纷1例 刘瑞珏,夏文涛,范利华 2011, 27(2): 147-148.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.017 摘要 ( 1354 )   相关文章 | 计量指标

案例报道

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毒性弥漫性甲状腺肿继发甲亢性心脏病死亡1例 柴智峰,吴玉峰 2011, 27(2): 149-150.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.018 摘要 ( 1451 )   相关文章 | 计量指标

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隐性糖尿病患者术后并发非酮症高渗性昏迷死亡1例 张奎,刘莉,喻安孝,等 2011, 27(2): 151-151.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.019 摘要 ( 1320 )   相关文章 | 计量指标

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双黄连注射液致过敏性休克死亡1例 许弘飞,王东林,达徐平,等 2011, 27(2): 152-153.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.020 摘要 ( 1235 )   相关文章 | 计量指标

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乌头碱中毒致死2例 靳昌山,张晓芳,赵奇,等 2011, 27(2): 153-154.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.021 摘要 ( 1946 )   相关文章 | 计量指标

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新生儿永存动脉干合并心肾畸形死亡1例 王庭,胡志红,汪鑫平,等 2011, 27(2): 155-156.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.022 摘要 ( 1228 )   相关文章 | 计量指标

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颅内积气法医学鉴定1例 安永明,石宏峰 2011, 27(2): 156-157.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.023 摘要 ( 1534 )   相关文章 | 计量指标

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颈部外伤引起脊髓炎法医学鉴定1例 白洁,陈庆,孙乃祥,等 2011, 27(2): 157-158.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.024 摘要 ( 1247 )   相关文章 | 计量指标

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体位性水疱形成机制分析1例 瞿谊,王丽斯 2011, 27(2): 159-159.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.025 摘要 ( 1873 )   相关文章 | 计量指标

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应用大麻性别检验技术破案2例 戈文东,徐小玉,凃政,等 2011, 27(2): 160-160.  DOI: 10.3969/j.issn.1004-5619.2011.02.026 摘要 ( 1505 )   相关文章 | 计量指标