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    2005年, 第21卷, 第4期
    刊出日期:2005-08-28
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    论文
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    论文
    心传导系统病变猝死1例
    易旭夫;陈晓刚;谢英;林霞;郭少峰
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1396 )  
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    多焦视觉诱发电位在客观视野评估的研究现状
    周晓蓉;邓振华;常云峰;陈晓刚;刘陇黔;杜采凤
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1951 )  
    视野检查是法医临床学视功能评估的重要指标之一。多焦视觉诱发电位(mVEP,multi-focalvisuale-vokedpotential)技术能精确、敏感、快速、客观地检测视野。笔者结合国内外文献,对mVEP的刺激、记录、分析方法及其在视野评定中的研究现状进行综述。
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    心脏真性室壁瘤致心脏性猝死1例
    张建华
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1341 )  
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    产后腹部卒中死亡1例
    郭兵
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1516 )  
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    脑血管意外死亡前反常行为1例
    田露
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1404 )  
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    割颈自杀1例
    江涛;马开军
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1327 )  
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    未成年人杀人特征2例浅析
    汪建文;王广明;张武道
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1369 )  
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    多形工具致伤物推断2例
    秦范铭;高峻
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1371 )  
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    意外坠楼疑似他杀1例
    卢嘉平;马开军
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1384 )  
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    颅脑复合伤致伤方式分析1例
    王政;张建华;李锦森
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1369 )  
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    疑似交通肇事尸检1例
    江涛
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1365 )  
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    服毒后溺水自杀2例
    董利民;马开军
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1383 )  
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    盗窃过程中意外跪位卡死1例
    刘建兴;胡春芳;林赛鹰;马建军;彭能泉
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1379 )  
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    静脉滴注右旋糖酐40致过敏性休克死亡1例
    许小明;冯琼;龚志强;凌思群
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1289 )  
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    静滴莪术油致过敏性休克死亡1例
    龚志强;许小明;冯琼;凌思群
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1364 )  
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    心痛定过量摄入致死亡1例
    沈忆文;赵子琴;姜宴;顾云菊;施振忠;刘晓中
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1374 )  
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    毒鼠强中毒26天后死亡1例
    丁露平;陈贇
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1353 )  
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    外伤性迟发性血胸鉴定2例
    曹杰
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1348 )  
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    先天性椎体畸形临床误认骨折法医学鉴定2例
    刘技辉;黎宇飞;徐静涛;马宏声
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1322 )  
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    1例亲子鉴定案中基因突变的解释
    孙耀东;陈月勇;任宏
    2005, 0(4): 0-0. 
    摘要 ( 1388 )  
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    广泛软组织损伤肾肌红蛋白免疫组化研究
    刘迎春;朱有法;王立新
    2005, 0(4): 241-243. 
    摘要 ( 1856 )  
    目的探讨肌红蛋白对挤压综合征肾功能损害的病理形态学改变及法医病理学诊断价值。方法应用EnVision(两步法)免疫组化方法和LSAB免疫组化方法,对22例生前有较广泛肌肉软组织损伤的人尸体肾脏组织(损伤组)进行肌红蛋白检测,12例无上述病史的人尸体肾脏组织作对照(对照组)。结果损伤组有8例肾远曲小管及集合管管腔管型染色呈阳性或强阳性,均见于伤后36h至10d死亡者;有7例近曲小管、远曲小管和集合管上皮腔缘附近的胞浆及腔面肌红蛋白阳性或强阳性,最早见于伤后8h死亡者,伤后24h至48h死亡者最为显著;余9例未见上述改变。对照组12例上述部位均为阴性。结论肌红蛋白管型堵塞肾小管和肌红蛋白对肾小管上皮的直接损害是挤压综合征肾功能衰竭的重要病理形态学基础,两者对挤压综合征的法医病理诊断均具有重要价值。
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    大鼠弥漫性脑损伤后脑组织HIF-1α的变化规律
    苏莉;朱旭阳;汪静宇;张纯兵;陈仁辉;李永宏
    2005, 0(4): 244-245,248. 
    摘要 ( 1544 )  
    目的探讨大鼠弥漫性脑损伤后脑组织内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达规律及其意义。方法应用免疫组织化学方法和图像分析技术,对大鼠弥漫性脑损伤后不同损伤时间大脑皮层、丘脑和脑干部位神经元细胞内HIF-1α的变化进行研究。结果不同损伤时间,HIF-1α的表达强弱不同,损伤后1~2h可在皮质、丘脑和脑干等部位观察到HIF-1α增多,12h达高峰,24h减弱。结论HIF-1α可作为检测早期脑损伤的生物学指标。
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    尸体腐败分解过程的观察与研究
    陈禄仕
    2005, 0(4): 246-248. 
    摘要 ( 1561 )  
    目的实地了解尸体分解过程,为法医推测死亡时间提供依据。方法将一尸体置室外自然环境中自然腐败分解,详细记录每一时段肉眼观察的尸体现象。结果得到了尸体腐败分解过程各时段的变化资料。结论为推测晚期尸体案件的死亡时间提供较准确依据。
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    医疗纠纷法医学鉴定质量评价模型的建立
    刘艳;朱传红;刘良;乐虹
    2005, 0(4): 249-251,254. 
    摘要 ( 1567 )  
    目的建立医疗纠纷法医学鉴定质量评价模型。方法收集同济医学院法医学系近10年410例涉及医疗纠纷的法医学鉴定的案例,对影响医疗纠纷法医学鉴定质量的10个关键指标,运用SAS软件进行了主成分分析。结果通过统计学分析,筛选出6个能反映所有原指标变量主要信息的主成分,并依此结果推算出评价法医学系医疗纠纷的鉴定质量评价模型。结论在建立“医疗纠纷鉴定质量管理体系”时,应按影响鉴定质量的主成分设计相应的对策。
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    回归法推断手印和足迹与身高和体重的关系
    李力
    2005, 0(4): 252-254. 
    摘要 ( 1416 )  
    目的探讨身高、体重与足迹、手印长宽的关系。方法通过足迹、手印的捺印和测量,大量地收集样本足迹、手印与身高、体重等数据,借助SPSS数理统计软件,进行一元线性回归分析。结果分别建立了由左右足迹、手印全长、掌宽推算身高与体重的10个一元线性回归方程,并对依据各个指标分别推算结果的可靠性进行比较研究。结论本研究建立的回归方程可用于山东地区部分人群的身高与体重推算;依据足迹较依据手印推算身高体重结果更可靠;在左右两侧足迹、手印都可利用的情况下,推断身高时应优先选用右侧;推断体重时应优先选用左侧。
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    听力测试组合在听觉障碍鉴定中的应用
    范利华;杨小萍
    2005, 0(4): 255-258,261. 
    摘要 ( 1470 )  
    目的分析不同听力测试方法对听阈评估的作用,探讨组合听力测试在听觉障碍法医学鉴定中的应用。方法对87例外伤后听力损伤者进行听力测试,将纯音听阈测试(PTA)、声导抗、40HzAERP、ABR、ASSR、DPOAEs进行组合。听阈评估采用PTA+ABR+40HzAERP/ASSR,损伤定位采用PTA+声导抗+ABR/40HzAERP+DPOAEs。根据致伤方式的不同,分为头部损伤组和耳损伤组。比较组间DPOAEs阳性率,比较纯音听阈、40HzAERP、ABR及ASSR对听阈评估的作用。结果头部外伤组DPOAEs阳性率明显高于耳损伤组(P<0.05);纯音语频听阈异常耳与40HzAERP语频阈值及ABR比较,纯音语频阈值异常率较40HzAERP及ABR明显高,主、客观听阈明显不符。26耳40HzAERP与ASSR比较,两者在0.5kHz、1kHz、2kHz反应阈均值数相关性较好(r=0.862),ASSR语频均值较40HzAERP低,平均差17dB。结论纯音听阈与ABR、40HzAERP或ASSR组合测试对听阈的评估有互补作用。40HzAERP与ASSR均可以用于语音频率的听阈评估。声导抗、ABR、40HzAERP与DPOAEs多项检查组合,有助于确定损伤部位。
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    MNCV检验在尺神经损伤法医学鉴定中的应用
    李开;齐华光;程永贤;朱新菊;陈利萍;郑利萍;李剑;张秦初
    2005, 0(4): 259-261. 
    摘要 ( 1907 )  
    目的评测运动神经传导速度(MNCV)检查对于确证尺神经损伤的价值,初步研究各项MNCV相关指标与肌力(MP)的相关性。方法以25例尺神经损伤的男性患者作为患病组,同时选择25例健康男性作为对照组。MNCV测定指标包括:潜伏期,波幅,MNCV值。测定前,由同一操作医师测定患者相应的MP(小指展肌、第一骨间肌和尺侧腕屈肌)。结果两组间对比,各项指标均存在显著性差异;患病组MP与MNCV和波幅存在显著相关性。结论MNCV检验可用于确证尺神经损伤,并可初步推测相应肌肉的MP丧失程度,可为尺神经损伤的法医学鉴定提供可靠证据。
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    骨折鉴定中MSCT及图像后处理的诊断与应用
    陈祥民;王子轩;徐海滨;罗世广;马洪春
    2005, 0(4): 262-264. 
    摘要 ( 1495 )  
    目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其图像后处理功能在骨折法医鉴定中的诊断与应用价值。方法对366例法医鉴定者行薄层扫描并进行表面遮盖成像(SSD),透明化X线模拟投影(see-through)和多平面重建(MPR)处理。对所得图像进行诊断和分型。结果准确诊断并对134例鼻骨、98例眼眶和21例颅骨骨折进行分型。正确显示36例肋骨骨折、4例肩胛骨骨折、24例脊柱骨折和27例四肢骨及关节骨折。利用透明化X线模拟投影等技术鉴别陈旧性骨折18例。结论MSCT及图像后处理在骨折法医鉴定中具有重要实用价值,可为伤害等级鉴定提供有力的法医学依据。
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    分离型舌骨误诊为舌骨骨折1例
    张昌华;许小明;龚志强;冯琼;凌思群;傅国平;邱慈梧;郑剑
    2005, 0(4): 264-264. 
    摘要 ( 1242 )  
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    DHPLC-mtDNA控制区多态性分析系统的建立
    孙宏钰;蔡贵庆;陆惠玲;刘超;陈丽娴;李向阳;伍新尧
    2005, 0(4): 265-270. 
    摘要 ( 1662 )  
    目的基于变性高效液相色谱技术,建立一种不需测序和杂交的新的mtDNA控制区多态性分析系统。方法mtDNA控制区序列(包括HVⅠ,HVⅡ和HVⅢ)被分为4个扩增片段,采用配对分析突变检测模式进行DHPLC分析。对DHPLC检测条件(包括柱温和洗脱梯度等)进行优化。对100个不同类型差异序列的组合配对以检验该方法的检测效力。结果10组序列相同的样本配对DHPLC图谱均只显示1个样品峰。对序列相差1个碱基~7个碱基、插入(/缺失)1个碱基、插入(/缺失)2个碱基等类型的90个扩增片段组合,用DHPLC进行分析,均得到≥2个样本峰的DHPLC图谱,序列差异检出率达100%。该技术可检测的异质性DNA成分的最小百分含量为10%。结论DHPLC-mtDNA控制区多态性分析系统快速、经济和实用,在检测mtDNA异质性方面较直接测序更灵敏。
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    寡核苷酸芯片技术在HLA-A抗原基因分型中的应用研究
    李成涛;李莉;柳燕;康敏华;李荣宇
    2005, 0(4): 271-273. 
    摘要 ( 1459 )  
    目的建立一种HLA-A位点的基因芯片分型方法,为HLA-A位点的基因分型提供一个较新的思路。方法利用基因芯片技术,根据HLA-A位点不同基因亚型的独特序列设计探针,制成分型芯片;待检测样品经PCR反应标记上荧光之后,与芯片进行杂交,根据杂交产生的荧光信号值分析确定样品HLA-A位点的基因亚型。将这一方法应用于100份标准DNA和200份无关个体的HLA-A位点基因分型并将部分样品进行测序。结果检测结果表明HLA-A基因分型芯片可准确分辨出A位点等位基因20大类,耗时2.5h。结论寡核苷酸芯片技术用于HLA-A基因分型,分辨率高、特异性强、重复性好、操作简便、结果直观,适合于法医学实践和临床应用。
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    4个Y-STR基因座遗传多态性及分子克隆技术制备分型标准物
    云利兵;邓建强;张霁;侯一平
    2005, 0(4): 274-276. 
    摘要 ( 1648 )  
    目的研究Y染色体4个新发现的STR基因座在成都汉族群体中的遗传多态性,寻找适合于法医学应用的Y-STR基因座并用分子克隆法制备其等位基因分型标准物。方法用PCR扩增和非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,对105名成都地区汉族无血缘关系男性个体的4个Y-STR基因座进行分型。并通过分子克隆技术制备DYS643基因座的等位基因分型标准物。结果DYS632、DYS634、DYS642和DYS643四个STR基因座均具有Y染色体特异性,在成都汉族群体中等位基因个数分别为2、4、3和5,共检测出31种单倍型;DYS643基因座的等位基因分型标准物可以用于群体研究。结论DYS643基因座及其分子克隆法制备的等位基因分型标准物具有较高的法医学应用价值。
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    两组引物对无毛囊毛根的PCR-STR分型
    楼迪栋;郭兆明;王旭;艾红伟;黄华春;余纯应
    2005, 0(4): 277-279. 
    摘要 ( 1534 )  
    目的了解无毛囊毛根的短扩增子引物和通用引物PCR-STR分型在法医实践中应用的可行性。方法应用5对Bulter设计的短扩增子引物D8S1179、D21S11、THO1、D16S539和VWA与其对应的STR通用引物,利用非变性PAGE,对无毛囊毛根进行PCR-STR分型的对比研究。结果短扩增子引物与通用引物对无毛囊毛根分型的正确率:D8S1179为11.4%和17.1%、D21S11为3.7%和5.9%、vWA为22.2%和33.3%、THO1为9.3%和5.6%、D16S539为0和9.2%。毛根的短扩增子引物和通用引物部分STR分型出现了干扰结果的Ladder-like背景条带。结论在对无毛囊毛根检材进行通用引物和短扩增子引物PCR-STR分型时,五个STR位点分型检测的成功率有限,还需注意Ladder-like条带的干扰。
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    PCR-SBT法检测北京地区人群HLA-DRB1遗传多态性
    邓亚军;杨光;吴东颖;胡松年;李生斌;朱波峰;朱军;刘耀
    2005, 0(4): 280-282,285. 
    摘要 ( 1883 )  
    目的调查北京地区人群HLA-DRB1基因座多态性,并探讨HLA的聚合酶链反应-直接测序分型(PCR-SBT)在法医物证学中的应用价值。方法应用PCR-SBT分型方法对北京地区人群中494名健康无关个体进行HLA-DRB1基因座高分辨分型。结果检出233种HLA-DRB1基因型、102种DRB1等位基因型,基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡定律,该位点的观察杂合度(Ho)为0.9210,期望杂合度(He)为0.9342,多态信息量(PIC)为0.9333,匹配概率(Pm)为0.0104,个体识别率(DP)为0.9896,非父排除率(PPE)为0.7776。结论使用PCR-SBT对HLA进行精确分型在法医学领域具有重要的应用价值。
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    D6S2418在中国(汉族)、泰国和德国人群中的遗传多态性
    刘志勇;陈国弟;任广田;余琳;韩军鸽;王晶;廖淼;梁伟波;张林
    2005, 0(4): 283-285. 
    摘要 ( 1755 )  
    目的获得D6S2418基因座的群体遗传学数据,分析其基因频率在不同群体间的分布情况是否存在差异,并分析其在法医学中的应用价值。方法采用PCR、非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)及银染技术分析中国成都地区汉族、泰国曼谷地区泰国人群以及德国Maint地区德国人群中D6S2418基因座的遗传多态性,获得三个群体D6S2418基因座的群体遗传学数据。结果从300份分别采自成都地区汉族、泰国曼谷地区泰国人群以及德国Maint地区德国人群三个群体的无血缘关系个体的静脉血,共发现9个等位基因,观测到31种基因型。观测杂和度为64%~81%,个人识别机率为84.2%~93.5%,经统计学检验,基因型的频率分布符合Hardy-Weinberg平衡定律。等位基因频率的分布在三个群体间有显著差异。结论D6S2418基因座的个人识别能力高,在法医学个人识别和亲子鉴定应用中有较高价值。
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    精神病人受审能力影响因素研究
    杨波;张伟;霍克钧;张钦廷;刘协和;胡泽卿;孙大宏;李焱;张金响;陈敏
    2005, 0(4): 286-289. 
    摘要 ( 1536 )  
    目的探究精神病人受审能力的影响因素。方法对在四川大学华西基础医学与法医学院法医精神病学教研室进行法医精神病学鉴定的170名被鉴定人进行受审能力评定,评定研究对象的受审能力、精神症状,收集其人口学资料、犯罪学资料,采用统计描述、t检验、χ2检验、秩和检验和logistic回归分析等方法研究精神病人受审能力的影响因素。结果BPRS的思维障碍因子、激活性因子、PANSS的P分对受审能力具有显著影响;无受审能力组病理性和不明作案动机比例较高,且与有受审能力组相比差别具有统计学意义;无受审能力组言语智商低于有受审能力组,差别具有统计学意义;无受审能力组精神分裂症比例较高,差别具有统计学意义。结论BPRS的思维障碍因子、激活性因子、PANSS的P分、言语智商、精神疾病诊断、作案动机对精神病人受审能力具有一定影响。
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    氯胺酮滥用的毛发分析研究
    向平;沈敏;沈保华;卜俊;刘晓茜;姜宴;卓先义
    2005, 0(4): 290-293. 
    摘要 ( 1720 )  
    目的建立毛发中氯胺酮及其代谢物的分析方法并探索氯胺酮进入毛发的机理。方法通过建立豚鼠连续给药(不同剂量)实验模型获取阳性头发和采集氯胺酮滥用者头发,经处理后用GC/MSscan和SIM法分析,以鉴别、确认毛发中氯胺酮及其代谢物。结果豚鼠毛发中氯胺酮的质量分数与给药剂量存在明显的正相关性。毛发中氯胺酮质量分数依白色、棕色、黑色毛发顺序随毛发中黑色素的质量分数增加而增加。豚鼠毛发中氯胺酮与代谢物NK质量分数之比为2.33~12.94,仅在高剂量组的豚鼠毛发中才检测到DHNK,其质量分数与NK接近。15名氯胺酮滥用者黑色头发中均检出原体和代谢物NK,但DHNK少见。豚鼠毛发中代谢物相对质量分数明显高于人。结论本实验结果很好地反映了药物进入毛发代谢过程与药物和黑色素亲和力以及药物的亲脂性密切相关这一规律,但人和动物在药物代谢及进入毛发的难易程度上存在差异。本方法可以用于法庭毒物分析领域头发中氯胺酮的检测。
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    寰枢关节半脱位法医学鉴定25例分析
    吕红;胡斌暐;黄莉娜;李棨
    2005, 0(4): 294-296. 
    摘要 ( 1237 )  
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    34例他勒致死案例分析
    胡寅;田露
    2005, 0(4): 297-297. 
    摘要 ( 1106 )  
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    鼻区骨折的法医学鉴定218例分析
    郭秀改;曹侠;付强;郝南;穆海峰
    2005, 0(4): 298-299. 
    摘要 ( 1077 )  
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    交通事故颅脑伤致智力缺损和神经功能障碍66例分析
    沈富民;许赛英;阎建军
    2005, 0(4): 300-301. 
    摘要 ( 1140 )  
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    胆道外科医疗过失的认定
    夏文涛;张晓彤;丁轩坤
    2005, 0(4): 302-305. 
    摘要 ( 1074 )  
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    非刑案疑似凶杀的案件定性
    张文龙;王琴花
    2005, 0(4): 306-307. 
    摘要 ( 1080 )  
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    受毁损尸体模拟画像面貌复原技术探讨
    徐志标
    2005, 0(4): 308-309. 
    摘要 ( 1081 )  
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    手纸中混合斑的精子DNA提取方法探讨
    徐庆文;程莉;周怀谷
    2005, 0(4): 310-311. 
    摘要 ( 1136 )  
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    FXⅢA凝血因子蛋白与核酸水平遗传多态性研究
    裴黎;王俭;邓华;姜成涛;赵兴春;张树林;丛斌
    2005, 0(4): 312-313. 
    摘要 ( 1026 )  
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    代谢物组学及法医学新机遇——创建代谢物组学数据库及专家系统的设想
    邓建强;陈忆九;颜峰平
    2005, 0(4): 314-317. 
    摘要 ( 1460 )  
    法医学DNA技术促成了法医学实践的一次飞跃,其建立的数据库策略为后续的研究提供了可贵的借鉴;2004年召开的人类基因组大会提出并肯定了代谢物组学的理论和技术,该技术相对于目前应用的其它技术并结合法医学的实践需要,具有更广阔的应用前景,本文借鉴DNA技术成功的经验,首次提议建立代谢物组学数据库及基于该数据库的专家系统,为解决目前法医学难以解决的难题,促成法医学继DNA技术之后新飞跃进行探索。
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    擦拭状尿斑的DNA检验1例
    陈荣华;徐庆文;唐建平
    2005, 0(4): 317-317. 
    摘要 ( 1126 )  
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    J2EE技术在法医鉴定资料管理中的应用
    赵云飞;朱新菊;李开;张秦初
    2005, 0(4): 318-319. 
    摘要 ( 1073 )  
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    腹部钝性外力致胃大出血1例
    陈蓉华
    2005, 0(4): 319-319. 
    摘要 ( 1153 )  
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    合并自杀的凶杀研究
    张钦廷;霍克钧
    2005, 0(4): 320-S3. 
    摘要 ( 1449 )  
    合并自杀的凶杀发生率较低,但经常导致家庭成员伤亡,甚至导致家庭灭绝;同时其与许多病态、家庭暴力和严重社会破坏相关。通过回顾相关研究,本文首先简要介绍合并自杀的凶杀的概念演化及其发生率,然后重点介绍其犯罪学特征、类型及其与精神障碍关系,最后结合司法鉴定实践指出今后的研究方向。
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