法医学杂志

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大鼠生前与死后损伤肌肉组织中自噬相关蛋白表达

时福霞，李鹏，鲁翰霖，等

2020, 36(3): 293-298. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.001

摘要 ( 352 )

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PDF(1427KB) ( 783 )

目的研究大鼠骨骼肌损伤后BECN1、LC3和p62三种自噬相关蛋白的表达，探讨其在鉴别生前与死后损伤中的应用。方法 72只健康成年Sprague-Dawley大鼠被随机分为未损伤的对照组、生前损伤组（0.5、1、2、4、8、16和24 h）和死后损伤组（0.5、1、2和4 h），制作大鼠右后肢损伤模型。运用Western印迹法检测对照组、生前损伤组以及死后损伤组骨骼肌中自噬蛋白BECN1、LC3-2/LC3-1和p62的表达，分别将数据中心化和标准化处理，建立生前损伤和死后损伤正交偏最小二乘判别分析（orthogonal partial least square-discriminate analysis，OPLS-DA）鉴别模型。结果大鼠骨骼肌挫伤后BECN1、p62蛋白的表达以及LC3-2/LC3-1值在生前损伤和死后损伤组中虽有不同程度的变化，但差异无统计学意义。BECN1的表达量及LC3-2/LC3-1值经中心化和标准化处理后，可区分生前损伤和死后损伤。生前损伤和死后损伤OPLS-DA模型提取的主成分对模型的解释程度较好（Rx2=0.563，Ry2=0.439），但预测程度稍差（Q2=0.366）。结论大鼠骨骼肌损伤局部组织中BECN1、LC3-2/LC3-1值可用于生前损伤和死后损伤的鉴别。

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血泊形态的时序性变化

郑吉龙，赵开放，腾月，等

2020, 36(3): 299-304. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.002

摘要 ( 198 )

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PDF(2729KB) ( 717 )

目的研究血泊整体干燥过程，监测血泊形态和质量变化，以期为血泊经过时间推断提供参考指标和理论依据。方法在清洁瓷板上制备4例15 mL人血泊样本，封闭、暗室、温度（20.0±0.5） ℃、湿度35%~45%的环境下，动态观察0~60.0 h内血泊形态和质量变化，数码相机获取血泊图像，利用MATLAB R2014b计算血泊面积，Image J测量裂隙长度，SPSS 16.0统计分析。结果血泊整体干燥过程分为5个时期：凝固期（0~4.5 h）、凝胶期（>4.5~20.0 h）、胶-固混合期（>20.0~37.0 h）、固体期（>37.0~40.0 h）、完全干燥期（>40.0~45.0 h）。0~45.0 h血泊质量随时间呈线性下降，>45.0~60.0 h质量随时间下降不明显。标准化质量（y2）与经过时间（x）呈现较好的相关性y2=0.018 2 x+0.271 4（R2=0.967 9）。血泊面积变化率、边缘移动距离、放射状裂隙平均长度与经过时间相关性较低。结论血泊干燥整体形态变化随时间呈一定规律性，建立的标准化质量指标为血泊经过时间推断提供了参考依据。

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正常青年人AEPs的频率特性及其反应阈与纯音听阈的比较

程龙龙*，罗方亮*，熊妍荷，等

2020, 36(3): 305-310，315. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.003

摘要 ( 185 )

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PDF(2010KB) ( 622 )

目的对正常青年人进行3种类型听觉诱发电位（auditory evoked potentials，AEPs）测试，了解不同测试方法的频率特性以及反应阈与纯音听阈之间的关系，探讨3种类型AEPs评定听觉功能的法医学价值。方法选择20名正常青年人，记录双耳0.5、1.0、2.0、4.0 kHz下标准纯音听阈、短时程纯音听阈和3种类型AEPs（短纯音听觉脑干反应、40 Hz听觉事件相关电位与颅顶慢反应）的反应阈，分析不同频率3种类型AEPs反应阈与标准纯音听阈、短时程纯音听阈之间的关系以及不同类型AEPs间的差异。结果各频率短时程纯音听阈均高于标准纯音听阈。3种类型AEPs反应阈与纯音听阈均具有相关性，各频率下3种类型AEPs反应阈均高于短时程纯音听阈和标准纯音听阈，且与标准纯音听阈的差值间差异具有统计学意义。建立了正常青年人3种类型AEPs反应阈（声压级）推断标准纯音听阈（听力级）的直线回归模型。结论运用不同类型AEPs反应阈推测纯音听阈时均需要换算和校正，运用不同类型AEPs的组合可提高听功能判断的准确性。

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结构光三维扫描技术测量损伤瘢痕的法医学应用

付佳旗，阳紫倩，刘子龙，等

2020, 36(3): 311-315. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.004

摘要 ( 203 )

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PDF(1376KB) ( 596 )

目的验证结构光三维扫描技术测量体表规则或不规则损伤瘢痕的长度和面积的准确性与可靠性，探讨其法医学应用价值。方法采用软尺、游标卡尺+细线法、结构光三维扫描法分别对30例模拟条状瘢痕与50例伤后条状瘢痕的长度进行测量，以长×宽、薄膜描记结合坐标纸法、像素法、结构光三维扫描法分别测量35例模拟片状瘢痕及15例伤后片状瘢痕的面积，并进行统计学分析。结果结构光三维扫描法测量的模拟条状瘢痕长度与标准长度差异无统计学意义；对表面曲率较大且大面积不规则模拟片状瘢痕和伤后片状瘢痕进行测量时，结构光三维扫描法测量结果与标准面积差异无统计学意义。使用结构光三维扫描法对50例伤后条状瘢痕长度进行测量时，两名操作人员测量结果的相关系数为0.998，同一操作者两次测量结果的相关系数为1.000，与游标卡尺+细线法测量结果的相关系数为0.996。结论采用结构光三维扫描技术测量可获取体表瘢痕的立体信息，对瘢痕长度和面积的测量不受部位、体表曲率及人为因素的影响，测量结果准确可靠，具有独特的优势。

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SNP-STR遗传标记复合扩增体系的构建及法医学应用

王秋月，杨以文，曹悦岩，等

2020, 36(3): 316-325. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.005

摘要 ( 365 )

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PDF(3138KB) ( 790 )

目的筛选并构建与目前STR数据库兼容的SNP-STR遗传标记复合扩增体系，调查其在四川汉族群体中的遗传多态性，并探讨其在混合DNA样本分析中的应用价值。方法以现有商业试剂盒中使用的STR遗传标记为基础，筛选与STR遗传标记相邻的SNP位点并组成SNP-STR遗传标记。运用SNP等位基因设计特异性引物，构建基于等位基因特异性扩增的SNP-STR遗传标记复合扩增体系。调查该体系在四川汉族群体的遗传多态性，并评价不同位点数目的体系对两个体混合DNA样本的检测效能。结果筛选并构建了由13个SNP-STR遗传标记构成的等位基因特异性复合扩增体系。在四川汉族群体中，各位点杂合度为0.76~0.88，累积个体识别率达0.999 999 999 999 999 968。在对两个体混合DNA的分析中：单位点扩增时，混合样本的混合比例达到1 000∶1时依然可以检测到少量成分所特有的分型；多位点复合扩增时，混合比例最大可达500∶1；随着体系中位点数量的增加，对混合DNA中少量成分的检测效能降低。结论 SNP-STR遗传标记较STR具有更高的多态性，其构成的复合扩增体系对混合样本的分析效能优于传统的STR复合扩增体系。

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脑外伤所致精神障碍者冲动控制能力及ERP特征

宋宏飞，邓茜，杨宁，等

2020, 36(3): 326-332. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.006

摘要 ( 203 )

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PDF(1628KB) ( 800 )

目的探索司法精神病鉴定中脑外伤所致精神障碍者的冲动控制能力及其事件相关电位（event-related potential，ERP）特点，以期为司法精神病鉴定提供客观辅助指标。方法收集脑外伤所致精神障碍、经司法精神病鉴定为轻度精神障碍的患者（脑外伤组） 30例，其中男性24例、女性6例，以及对照组30例。两组被试均需完成自评量表Barratt冲动性量表-11（Barratt Impulsiveness Scale-11，BIS-11）和Go/NoGo任务诱导的事件相关电位，收集并分析BIS-11及ERP数据。结果 BIS-11量表结果表明，脑外伤组的量表总得分及各维度得分高于对照组（P<0.05）。与对照组相比，脑外伤组的NoGo-N2波幅、NoGo-P3波幅低于对照组，两组中NoGo-N2波幅均大于Go-N2波幅，NoGo-P3波幅均大于Go-P3波幅（P<0.05）。结论脑外伤可致轻度精神障碍者冲动控制能力受损，NoGo-N2、NoGo-P3波幅可作为脑外伤所致精神障碍者冲动控制能力评定的重要参考指标。

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1369例司法精神病学鉴定诊断与临床诊断的一致性分析

高滢，张增，苗庆山，等

2020, 36(3): 333-336，340. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.007

摘要 ( 183 )

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PDF(1087KB) ( 843 )

目的探讨进行司法精神病学鉴定的精神障碍患者的鉴定诊断与鉴定前临床诊断的一致性。方法利用自编调查资料整理表回顾性收集济宁医学院第二附属医院司法鉴定所2014—2017年进行刑事责任能力鉴定的1 369例被鉴定人的鉴定资料，将鉴定意见的精神障碍诊断结果和既往临床诊断进行比较分析。结果 1 369例被鉴定人中，鉴定诊断有精神障碍者964例（70.4%），无精神障碍者405例（29.6%）。前者有临床诊断者为63.3%（610例），高于后者的43.2%（175例，P<0.05）。鉴定诊断的各类精神障碍中，癔症、应激、神经症类患者有临床诊断的比例最高（86.7%），而精神发育迟滞患者有临床诊断的比例最低（9.6%）。鉴定诊断与临床诊断总体一致率最高为精神分裂症类（98.4%），人格与行为障碍（33.3%）最低。有精神障碍组临床诊断与鉴定诊断的总体一致率为84.1%，Kappa值为0.759。相比门诊诊断，住院诊断和鉴定诊断的一致率（85.9%）更高（P<0.05）。结论在能提供既往临床诊疗资料的司法精神病学鉴定中，被鉴定诊断为有精神障碍者，其鉴定诊断与临床诊断的一致性较高，临床诊断（尤其是住院诊断）对司法精神病学鉴定有较好的参考价值。

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中空纤维超滤技术在死后溶血血液总IgE检测中的应用

王天琦，贾宇晴，刘添翼，等

2020, 36(3): 337-340. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.008

摘要 ( 155 )

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目的探究中空纤维超滤技术对溶血样品的处理效果及超滤液中IgE浓度与溶血前血清浓度的差异。方法收集死后72 h内非冷冻尸体的尸检血样33例，每例取4 mL血液，其中1 mL离心保留血清，余3 mL血液冻融3~5次致其完全溶血。将2 mL溶血样品经中空纤维超滤处理得到超滤液。应用文齐氏液-氰化高铁血红蛋白测定法检测血清、全溶血样品及其超滤液中血红蛋白浓度，电化学发光法检测血清、超滤液中总IgE。结果超滤液中血红蛋白浓度明显低于全溶血样品（P<0.05）。超滤液和血清中总IgE检测值具有良好相关性（r=0.984），超滤液中IgE校正后数值与血清差异无统计学意义，且两者检测阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。结论超滤技术对全溶血样品具有良好处理效果且超滤液检测校正值贴近溶血前血清水平，可应用于冷冻尸体溶血样品总IgE检测。

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四川汉族人群19个STR常染色体基因座多态性及法医学应用

黄云，王玉卓，宋凤

2020, 36(3): 341-346. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.009

摘要 ( 230 )

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PDF(1242KB) ( 719 )

目的对四川汉族人群19个常染色体STR基因座的等位基因分布、群体遗传学参数和邻近群体的遗传分析进行研究，评估其在法医学中的应用价值。方法应用Goldeneye?? DNA身份鉴定系统20A对1 201例四川汉族无关个体进行19个STR基因座复合扩增及等位基因分型，统计等位基因频率及群体遗传学参数，计算四川汉族与已公开报道的12个群体间的Nei’s遗传距离，进行多维尺度分析、主成分分析及构建系统发生树。结果 19个STR基因座杂合度为0.617 0~0.915 1，个体识别率为0.777 4~0.986 5，匹配概率为0.013 5~0.222 6，多态信息含量为0.546 4~0.910 5，三联体非父排除率为0.311 8~0.826 3，二联体非父排除率为0.197 9~0.712 1，基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡。基于四川汉族与其他12个群体间遗传距离获得的多维尺度分析、主成分分析及系统发生树结果显示，其与湖北汉族相距较近，而与新疆维吾尔族相距最远。结论 19个常染色体STR基因座在四川汉族人群中具有高度的多态性和较好的鉴别能力，能为该地区法医学个体识别、亲权鉴定和群体遗传学研究提供数据基础。

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代谢组学技术在法医病理学中的研究进展

杜铁帅，孟西麦蒙，叶星，等

2020, 36(3): 347-353. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.010

摘要 ( 406 )

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PDF(1030KB) ( 964 )

代谢组学（metabolomics）是在后基因组学时代兴起的一门跨领域学科，其主要目标是定量研究生命体对外界刺激，病理生理变化，以及本身基因突变而产生的体内代谢物水平的多元动态反应。代谢组学在系统生物学、药物医学、临床医学等方面有着广泛的基础应用研究。在法医学方面，主要集中在法医毒理学研究，但随着技术方法的推广，可以预测其在法医病理学有着广阔的研究前景。本文概括了代谢组学的主要分析技术和方法，叙述了代谢组学技术在法医病理学中的研究现状，主要包括死亡时间和死亡原因，并对以后可能的应用领域进行总结和探讨，希望能为相关研究和应用提供参考。

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法医孢粉学研究进展及其在法庭科学中的应用

陈云霞，史洪飞

2020, 36(3): 354-359. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.011

摘要 ( 577 )

HTML ( 33 )

PDF(979KB) ( 800 )

法医孢粉学是将孢粉学应用于法庭科学领域，通过检验花粉和孢子的方法解决民事和刑事等相关司法实践问题。孢粉具有体积小、分布广、形态多样、易转移、持久性等特点，而且不易被察觉，可以作为很好的痕量证据为案件侦破提供有力的调查和关联证据。孢粉学在法庭科学中的应用已取得了一定成果，但在大多数国家，法医孢粉学还未得到充分利用。本文从孢粉的生物学特性出发，结合近年来在法庭科学领域的成功案例，分析孢粉所提供的证据价值、孢粉样本的收集与检测技术的进步以及所面临的挑战，综合探讨法医孢粉学的研究进展及其在法庭科学中的应用前景。

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电导率测定在法医学中的研究进展

李永林，夏志远，郑哲，等

2020, 36(3): 360-364. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.012

摘要 ( 197 )

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PDF(974KB) ( 646 )

电导率（electrical conductivity，EC）是电化学分析法中的重要理化指标。近年来随着转化医学和交叉学科理论技术在法医学上的渗透与借鉴，EC在法医学领域得到了新的应用。本文就EC在生物组织新鲜程度测定、推断死亡时间和法医埋藏学应用三个领域加以综述，以期为相关科学研究和有关实践提供参考。

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外伤性癫痫生物标志物的研究进展

贾孝，周凤娟，代滨滨，等

2020, 36(3): 365-368，373. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.013

摘要 ( 183 )

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PDF(1011KB) ( 688 )

外伤性癫痫（post traumatic epilepsy，PTE）是创伤性脑损伤的严重并发症，是法医学鉴定实践的疑难问题。近年来，许多生物标志物被应用于损伤和疾病的诊断、治疗及预后。在癫痫研究领域现有许多PTE生物标志物的研究。本文就近年来有关PTE生物标志物的研究进展进行综述，以期对PTE的法医学鉴定提供借鉴。

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咬痕证据在法医牙科学中的应用现状及前景

马新芳，金苗，孙昊，等

2020, 36(3): 369-373. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.014

摘要 ( 762 )

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PDF(954KB) ( 1214 )

咬痕越来越多见于虐童、性犯罪等暴力案件中，常是嫌疑人攻击或受害者自卫的结果。由于人类牙齿大小、形状、排列各不相同，在皮肤、食物等物体上形成的咬痕具有特征性。法医牙科学运用这个原理，将实际咬痕与口内牙痕进行比对，认定或排除嫌疑人。本文就咬痕证据的实际应用、咬痕分析的研究现状和面临的问题进行简要综述，并展望咬痕分析的前景。

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分子标志物microRNA在法医学中的研究进展

杨丹，李洋，孙启凡，等

2020, 36(3): 374-378. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.015

摘要 ( 343 )

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PDF(946KB) ( 821 )

微小核糖核酸（microRNA，miRNA）是一类长度为18~24个核苷酸的内源性非编码小分子RNA，其表达具有高保守性、时序性和组织特异性。miRNA不易被RNA酶降解，对温度、酸碱度等环境因素的变化有较强的抵抗性，在腐败组织中也能检测出来。因此，miRNA在法医学体液来源鉴定、死亡原因推断等方面具有广阔的应用前景。本文就miRNA作为在体液鉴定、死亡时间推断以及死亡原因分析等法医学实践中的应用进行简要综述。

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遗传基因多态性与精神分裂症患者暴力行为关系的研究进展

徐烁，梁艺颖，洪彬雪，等

2020, 36(3): 379-388. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.016

摘要 ( 260 )

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PDF(1052KB) ( 912 )

精神分裂症是一种以思维障碍为主要表现，同时伴有感知、情感和行为方面障碍的常见疾病。患者可以在精神症状的支配下，出现自伤或冲动伤人行为，造成公共危害，增加家庭和社会负担。近年来陆续有研究表明精神分裂症患者的暴力行为与遗传因素相关联。本文综述了遗传基因多态性与精神分裂症患者暴力行为关系的研究进展，分析了两者间形成关联的可能机制，提出了目前研究存在的局限性以及未来的研究方向，为精神分裂症患者暴力行为的风险评估和预防控制提供科学依据。

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单亲二倍体对法医DNA检测的影响与分析

郭宏，毛君2，刘英华，等

2020, 36(3): 389-391. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.017

摘要 ( 136 )

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麻醉恢复期患者死亡医疗损害鉴定1例

冯时，郭绍将，王玉芳，等

2020, 36(3): 392-395. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.018

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米酵菌酸中毒引起急性肝功能损害死亡1例

施蕊娟，戴运达，张能培，等

2020, 36(3): 396-398. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.019

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油红O染色鉴定新生儿乳汁吸入性窒息死亡1例

吴宜，沈刚，林俊毅，等

2020, 36(3): 399-400. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.020

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针刺治疗致肺大泡破裂引起张力性气胸死亡1例

许素各，罗谢添，李健，等

2020, 36(3): 401-402. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.021

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CT引导下经皮穿刺肺活检术致肺出血死亡1例

任洧枢，董志斌，谭亚晴，等

2020, 36(3): 403-405. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.022

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隆胸手术引起脂肪栓塞综合征死亡1例

叶光华，冒理雄，张峰，等

2020, 36(3): 405-407. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.023

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成人视神经胶质瘤侵入颅内致死1例

严赫，王雪尔，代号，等

2020, 36(3): 408-410. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.024

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两次交通事故致死原因及致伤方式鉴定1例

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2020, 36(3): 411-413. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.025

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肩关节脱位法医学鉴别诊断2例

刘平，程亦斌

2020, 36(3): 414-416. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.026

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犬咬伤颜面部致小儿外伤性脑梗死法医学鉴定1例

沈武坤，潘娟娟，陈君芳

2020, 36(3): 417-419. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.027

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Y-STR数据库和遗传关系网络图在强奸案中的应用1例

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2020, 36(3): 420-422. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.028

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两种异源嵌合体亲子鉴定2例

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2020, 36(3): 423-426. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.029

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多类遗传标记鉴定无父母参与的祖孙关系1例

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2020, 36(3): 427-431. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.030

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强碱清洗含砷铝制品中毒法医学鉴定2例

陈佳，徐斌，林缨，等

2020, 36(3): 431-434. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2020.03.031

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